CÁC GIAI ĐOẠN NHIỄM HIV/AIDS
Các triệu chứng bắt đầu gặp sau nguy cơ ít nhất 2 -4 tuần
– Sốt: Sốt nhẹ đến vừa: 38 – 40 độ C có thể có cảm giác ớn lạnh, vã mồ hôi, có thể sốt liên tục 1 -2 tuần.
– Phát ban trên da: Tổn thương dạng dát hoặc sẩn màu hồng kích thước 5 – 10 mm. Tổn thương tập trung vùng mặt, lưng, bụng, thân mình, đôi khi có thể xuất hiện ở tay chân. Thường xuất hiện sau khi bắt đầu sốt 2 -3 ngày. Phát ban kéo dài 5 -7 ngày rồi tự mất. Ban có thể không ngứa hoặc ngứa ít.
– Đau cơ khớp: đau mỏi người
– Nhức đầu
– Đau họng
– Sưng hạch bạch huyết: Hạch sung > 1cm. Thường gặp các vị trí: hoạch dưới hàm, hạch nách, bẹn.
Giai đoạn nhiễm trùng không triệu chứng
Giai đoạn này, cơ thể gần như bình thường, không có biểu hiện triệu chứng. Lúc này bạch cầu chỉ bị tiêu diệt ít không đáng kể. Virus HIV vẫn tiếp tục phát triển mạnh mẽ, nhìn bề ngoài không ai có thể biết được bệnh nhân đã bị nhiễm HIV, ngay cả chính bản thân người bệnh (nếu chưa xét nghiệm máu). Thời gian này kéo dài từ 5-10 năm.
Trong cơ thể, sự bảo vệ mạnh mẽ của hệ miễn dịch sẽ làm giảm số lượng của các hạt virus trong máu, dần chuyển sang giai đoạn nhiễm HIV mãn tính.
Trong suốt giai đoạn mãn tính, virus HIV hoạt động trong các hạch bạch huyết, khiến các hạch này thường bị sưng do phản ứng với một số lượng lớn virus kẹt trong mạng lưới tế bào.
Xuất hiện 1 số triệu chứng sau:
+ Sút cân không rõ nguyên nhân: sút <10% trọng lượng cơ thể
+ Hay bị nhiễm trùng đường hô hấp: 2 hay nhiều hơn trong 6 tháng: biểu hiện đau nửa mặt, nhức mũi, viêm xoang, viêm phế quản, ho có đờm.
+ Herpes zoster: Nổi mụn đau rát dọc quanh dây thần kinh
+ Viêm quanh miệng và môi
+ Tái diễn viêm quanh miệng 2 hay nhiều lần trong tháng
+ Nổi sẩn ngứa: có thể có bọng nước: phải loại trừ ghẻ hoặc côn trùng đốt
+ Viêm da tăng tiết bã nhờn: Ngứa, có vảy da: da đầu, tay chân, hậu môn, nấm móng tay
Giai đoạn có liên quan đến AIDS
+ Sút cân nhiều: Sút > 10% trọng lượng cơ thể: Sút cân nhưng có thể không thấy mệt mỏi
+ Đi lỏng kéo dài trên 1 tháng mà không rõ nguyên nhân: Đi lỏng 3 lần hay nhiều hơn / ngày: Phân không thành khuôn
+ Sốt kéo dài dai dẳng không rõ nguyên nhân : Sốt cách quãng hay liên tục: Khi sốt thấy ra mồ ôi ban đêm. Không đáp ứng với thuốc.
+ Viêm nấm Canida miệng: Tồn tại dai dẳng đám kem trắng hay vàng trên nên niêm mạc đỏ hay màu sắc bình thường. Thường gây đau
+ Lao phổi: Đang xảy ra trong vòng 2 năm gần đây. Triệu chứn kéo dài hơn 3 tuần: Ho kéo dài, ho ra máu, Thở nhanh, ra mồ hôi đêm, sốt kéo dài,…
+ Thiếu máu không giải thích được: Hạ bạch cầu, hạ tiểu cầu – Sưng hạch : hạch 1-3 cm
Giai đoạn bệnh AIDS
Giai đoạn AIDS là giai đoạn cuối cùng của nhiễm HIV và cũng là kết thúc bi thảm khó tránh khỏi ở những người bệnh. Biểu hiện lâm sàng của giai đoạn này là các rối loạn liên quan đến suy giảm miễn dịch.
+ Hội chứng hao mòn Hiv: Sút cân trên 10%, mặt gầy mòn rõ; ỉa chảy trường diễn ; sốt liên tục ngắt quãng 1 tháng hoặc hơn.
+ Viêm phổi do Pneumocystis : Ho khan, thở nông, tím tái
+ Viêm phổi do vi khuẩn tái diễn nặng : ho có đờm, thở nhanh, khó kéo dài – Nhiễm trùng kinh điển virus Herpes simplex : Miệng, môi, hậu môn,…
+ Viêm thực quản do candida miệng
+ Lao tràn lan ngoài phổi
+ Tổn thương Toxoplasmosis hệ thống thần kinh trung ương
+ Viêm màng não do Cryptococus hay ngoài phổi
+ Bệnh lý thận do HIV
+ Bệnh lý cơ tim do Hiv